Cet organe consultatif indépendant juge que ce type de traitement offre un "outil supplémentaire de réduction des risques" qui ne concerne pas la population générale mais "les personnes les plus fortement exposées".

Le développement de ce type de traitements pose la question de son impact "sur les comportement sexuels et la prévention", reconnaît le CNS dans une synthèse sur de son avis sur ces traitements nommés "prophylaxie pré-exposition du VIH/sida (PrEP)"

"Le risque que la PrEP encourage certains usagers à se passer plus souvent ou totalement du préservatif, à augmenter le nombre de leurs partenaires ou à choisir des pratiques plus à risque, ne peut être écarté" écrit le CNS.

Mais "les phénomènes de relâchement des pratiques de prévention sont déjà largement observés" et "aucune donnée ne suggère que l'introduction d'un nouvel outil de réduction du risque puisse, en tant que telle, entraîner un effet contre-productif massif sur la prévention".

Alors que pour l'heure il n'existe aucune recommandation validée en Europe sur la question, le CNS juge qu'une offre de traitement préventif devra s'inscrire dans une "approche globale articulant prévention, dépistage et traitement".

"Les résultats d'essais disponibles montrent que la PrEP combinée à la promotion des moyens classiques de protection (...) permet de réduire significativement le risque d'acquisition du VIH chez des personnes fortement exposées".

Un comité d'experts a recommandé jeudi à l'Agence américaine des médicaments (FDA) la mise sur le marché du Truvada, premier traitement préventif contre le sida, malgré les craintes de certaines associations qu'il n'entraîne des comportements sexuels plus risqués.

Le Truvada, combinaison de deux anti-rétroviraux, est déjà prescrit pour des personnes infectées par le VIH, le virus de l'immunodéficience humaine responsable du sida. Son coût varie de 12.000 à 14.000 dollars par an.

En France, le Truvada est actuellement l'objet d'un essai en traitement préventif auprès de 300 volontaires (essai Ipergay sous l'égide de l'Agence nationale de recherche sur le sida - ANRS).

(Source AFP)