Publiés dans le dernier Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), les résultats font apparaître une proportion de sérologies positives de 3,5 pour 1.000parmi les tests anonymes réalisés en 2012, contre 2 pour 1.000 pour les tests non anonymes.

Mais le taux le plus élevé (10,5 pour 1.000) a été observé l'an dernier dans les TROD (ou tests rapides d'orientation diagnostique). Autorisés depuis 2010, les TROD permettent de déceler la présence d'anticorps dirigés contre le virus du sida en quelques minutes à partir d'une goutte de sang prélevée au niveau du doigt.

Ils sont réalisés par des militants associatifs auprès des populations les plus à risques en dehors des lieux traditionnels de dépistage. 31.700 TROD ont été effectués en 2012, contre 4.000 pour les quatre derniers mois de 2011, une période correspondant à la montée en puissance du dispositif.

Sur les personnes dépistées par TROD en 2012, 30% n'avaient jamais fait de dépistage au cours de leur vie, ce qui, selon l'InVS, montre que le dispositif "touche une population particulièrement exposée au VIH, même s'il n'est pas exclu qu'une partie des TROD positifs correspondent à des tests sollicités par des personnes séropositives".

5,24 millions de sérologies VIH ont été effectuées l'an dernier en France, soit 80 sérologies pour 1.000 habitants dont environ 367.000 (8%) ont été réalisées dans un cadre anonyme, selon les chiffres publiés mardi.

L'InVS indique qu'une même personne peut être comptée plusieurs fois si elle a réalisé plusieurs tests dans l'année et précise que la proportion de sérologies positives correspondant à des nouveaux cas (personnes ayant découvert leur séropositivité dans l'année) tourne depuis 2009 aux environs de 58%.

Le pourcentage observé en 2012 ne sera connu qu'en décembre prochain. Le nombre des tests de dépistage est globalement stable depuis 2010, malgré une petite augmentation l'an dernier (+5%), atteignant 15% dans les départements d'outre mer (DOM).

Le nombre des tests pour 1.000 habitants était l'an dernier 2,8 fois plus élevé que la moyenne nationale à Paris, 2,5 fois plus élevé en Guadeloupe et 2,2 fois plus élevé en Guyane. La Guyane arrive également en tête pour les sérologies positives par million d'habitants, avec un taux 9 fois plus élevé l'an dernier que la moyenne nationale, devant la ville de Paris (taux 8 fois plus élevé), la Guadeloupe (5 fois plus élevé) et l'Ile-de-France (3 fois plus élevé).

> Aides se félicite de ces résultats

"Il aura fallu à Aides plusieurs années de plaidoyer et d'expérimentation pour enfin obtenir, fin 2010, le précieux décret permettant la généralisation du test rapide communautaire", rappelle l'association pour qui "les résultats publiés par l'INVS aujourd'hui montrent à quel point ce combat était légitime".

Aides annonce qu'elle entend intensifier "plus encore son offre de dépistage rapide". Elle appelle les pouvoirs publics "à s'emparer de ces données et à accroître les financements dédiés au TROD, aujourd'hui insuffisants, en particulier dans les régions les plus touchées".

(Avec AFP)